Ocak 30, 2021

Üzüm Gebeliği (Mol Gebelik) Nedir?

ile admin

Üzüm Gebeliği Nedir? Bir molar gebelik, uterusun fetus ve plasenta yerine çok miktarda veziküller (küçük beyaz kistler, solgun üzüm kümesi gibi görünen) ile dolu anormal bir gebelik formudur. Bu doku bir hidatidiform mol olarak adlandırılır.

Nedenler

Her bir insan hücresi normalde iki kümede 23 kromozom içerir. Bununla birlikte, üreme hücreleri (erkeklerdeki spermler ve dişilerdeki yumurta), bu özel hücrelerin oluşumu sırasında her çifte kromozomların ayrılması nedeniyle yalnızca 23’ü içerir.

Konsept sırasında, ovum ve sperm içerisindeki iki kromozom seti, yumurta hücresi içinde erimeye başlar ve şimdi yine 46 kromozom içeren bir zigot olur. Bununla birlikte, babadan sperm vasıtasıyla, bir diğeri sırasıyla baba ve ana kromozomlardan, yumurta vasıtasıyla anneden gelir.

Döllenme adı verilen sperm ve yumurtanın kaynaşmasını takiben, bazı hücreler trofoblast adı verilen besleyici bir yapı oluştururlar. Bu, gelişmekte olan bebeği besleyen fetüsü ve plasentayı oluşturmak ve fetüsü uterusun duvarına yerleştirmek için kullanılır.

Bir hidatidiform mol ya da veziküler köse, zigot oluşturmak için kaynaşan kromozomlardaki anormalliklerden, bir embriyo oluşturmak üzere bölünen hücre ve daha sonra bir fetüsden kaynaklanır. Döllenmiş yumurta boşaldığında (herhangi bir kromozomdan yoksun) normalde ölür, ancak bazen molar gebelik oluşturmak için gelişir. Anne DNA eksikliği yüzünden cenin gelişimi belirtisi yoktur. Bu koşula tam bir köstebek denir.

Bir diğer mekanizma, iki sperm aynı ovumu gübrelediğinde ortaya çıkar. Bu, her kromozomun üç kopyası, iki baba ve bir anne materyali olan bir hücre oluşturur. Bu, çok fazla genetik materyalin varlığına yol açar. Tropoblastik büyüme aşırı olur ve fetal büyüme daima kısıtlanır ve anormal olur. Buna kısmi bir köstebek denir.

Üzüm Gebeliği (Mol Gebelik) Nedir? Diyetimiz.Com

Üzüm Gebeliği (Mol Gebelik) Nedir? Diyetimiz.Com

Her iki molar hamilelik biçimi de kromozom anomalisi nedeniyle yaşayabilir canlı bir bebek üretmede başarısız olur. Bunlar gestasyonel trofoblastik hastalığın (GTD) farklı şekilleri olup benignlerdir. Nadiren, bir koryokarsinoma adı verilen malign GTD’ye neden olabilirler.

Risk faktörleri

Molar gebelik prevalansı, gelişmiş ülkelerde 1000’den 1-3 arasında olmakla birlikte yerden yere değişiklik göstermektedir. Aşağıdaki koşullarda insidansı daha yüksektir:

  • 16 yaşından küçük veya 45 yaş üzerindeki kadınlar molar için daha yüksek bir risk taşır, ancak kısmi molar, gebelikler değildir
  • Zaten bir veya daha fazla molar gebelik geçiren kadınlar: insidans bir kişiden sonra 1-2’ye yükselir ve birden fazla molar gebelikten sonra% 15-20 artar
  • Asya kökenli kadınlar

Belirtiler

Kabarık ben genellikle hamilelik 4-12 hafta boyunca rahim kanamalarına neden olur. Bazı kadınların belirtileri olmayabilir ve ilk taranan taramada, 10-14 haftada teşhis konur.

Diğer semptomlar şunları içerir:

  • Gebelikte aşırı derecede şiddetli mide bulantısı ve kusma (hiperemezis gravidarum)
  • Karın hamilelik evresi için beklenenden daha büyük hissediyor
  • Nadir semptomlar hipertiroidizm ve hipertansiyonu içerir

Teşhis

Kanamaya başlandığında veziküller atılabilir. Daha yaygın olarak, molar gebelik, kanamanın başlangıcını takiben erken gebelik ultrasonuyla teşhis edilir veya planlanır. Buna genellikle hCG ölçümleri eşlik eder.

Yönetim

Bir molar gebelik her zaman kaldırılmalıdır, çünkü bir fetusta hiçbir zaman gelişmeyecektir. En yaygın teknik uterusun emilmesi anlamına gelir. Çıkarılan doku her zaman histolojik muayene için gönderilir.

Tümörün tamamen gitmiş olduğundan emin olmak için yakın izlem zorunludur. Bir koryokarsinoma veya gestasyonel trofoblastik proliferasyonun diğer kanserli şekilleri, molar gebeliğin nadir komplikasyonlarıdır ve yalnızca izlemin tahliye sonrası bile artan hormon (hCG) seviyesine geldiğinde saptanabilir. Bu tür kanserler genellikle kemoterapiyle tamamen tedavi edilebilir.

GTD’nin iyi huylu formlarının tedavisini takiben, hCG seviyeleri en az 6 ay boyunca normal kalana kadar güvenilir kontrasepsiyon önerilir.